3 Lü Tarama Testi hakkında bilmeniz gerekenler

Üçlü tarama testi kaçınca haftada ne zaman nasıl yapılır  ?

Down Sendromu (Trisomy 21) doğumda en fazla görülen kromozom anomalisidir.

Down Sendromu görülme oranının yaşla arttığı bilinmektedir. Down Sendromlu gebeliklerin çoğu terme ulaşmadan  düşük veya anne karnında  ölüm ile sonlanır.

Down Sendromlu gebeliklerin ortaya çıkarılmasında, önceleri yalnızca anne yaşı kullanılmakta idi. Belli bir yaşın üzerindeki annelere Amniyosentez / Koriyon Villus Asprirasyonu gibi invaziv girişimler yapılarak kromozom analizi yapılmakta idi. Ancak yapılan çalışmalarda, tüm Down Sendromu olgularının ancak %25-35′ nin 35 yaş üzerinde bulunduğunun,  %70-%80′ne varan kısmının ise daha genç yaş grubunda ortaya çıktığını göstermiştir. Tek başına yaşın bu kadar yetersiz oluşu, başka parametrelerin araştırılmasına yol açmıştır.

1984 yılında Down Sendromlu gebeliklerde 2. Trimester’de bakılan maternal serum AFP ( alfa feto protein ) , amniyon sıvısı AFP ve fetal serum AFP değerlerinin normalden daha düşük olduğu sonucuna varılmıştır.

Buna göre Down Sendromlu bebeklerde karaciğerden AFP yetersiz oranda sentezlenmekte, buna bağlı olarak fetal serum AFP amnion sıvısı AFP ve maternal serum AFP normalden düşük bulunmaktadır.

1987 yılında Down Sendromlu gebeliklerde, normal gebelik ile kıyaslandığında, maternal serum total hCG’nin normal gebelikteki değerinden daha yüksek olduğu bulunmuştur.

1988 yılında Down Sendromlu gebeliklerde maternal serum konjuge olmamış Estriol (uE3) düzeylerinin normal gebeliklerden anlamlı oranda düşük olduğu sonucuna varılmıştır.

Bu 3 maddenin maternal serum düzeylerinin yaşla ve birbirleriyle korelasyon göstermesi nedeni ile Down Sendromu taramasında yaş ile birlikte her üçünün de kullanılmasının uygun olacağı görüşü günümüzde kabul görmektedir.

Yalnız başına yaş kullanılarak Down Sendromu’nun ancak %30′u ; her 4 parametre beraber kullanınsa %61′nin yakalanabileceği görülmektedir.

Trisomy 21 dışında, Trisomy 18 durumunda da maternal serum AFP’nin, maternal serum uE3′ün ve maternal serum hCG değerlerinin düşük olduğu saptanmıştır.

İkili testten farklı olarak 2. Trimesterde  yapılması nedeniyle trizomi 18 ve nöral tüp defektlerinin ( bebekte bel veya sırtta omurgada açıklık ve felçle seyreden bir hastalık) de tanısının koyulabilmesi, üçlü testin bir üstünlüğüdür. Üçlü test ile nöral tüp defektlerinin yaklaşık % 90’ı yakalanabilmektedir. O nedenle anneye ikili test yapılmış bile olsa, nöral tüp defektini de yakalayabilmek için üçlü test önerilmelidir. Nöral tüp defektleri dikkatli yapılan bir ultrason ile de yakalanabilir.

Bu test sonucunda belirlenen risk down sendromu, trizomi 18 açısından 1/270 den fazla ise Amniosentez (anne karnından girilerek bebekten su alma işlemi) yapılması gerekmektedir. Aynı şekilde trizomi 18 için risk sınırı:1/100 olarak kabul edilmektedir. Biz her hastamıza ikili ve üçlü zeka testlerini düzenli olarak uygulamaktayız.

ÜÇLÜ TARAMA TESTİ NE ZAMAN YAPILMALI

Üçlü tarama testi 16-22. Gebelik Haftaları arasında  yapılmalıdır.  İdeali 16-18 hafta arasıdır.

İlerleyen Gebelik Haftalarında Açık Nöral Tüp Defekti’ne rağmen maternal serum AFP düzeyinin normal çıkabileceği unutulmamalı, bu nedenle ideal olarak değerlendirilen Gebelik Haftaları’nda Üçlü Tarama Testi yapılmalıdır.

Unutulmaması gereken en önemli nokta, 35 yaşın üzerindeki gebelere Prenatal Tanı mutlaka önerilmelidir. Temelde bir tarama testi olan Üçlü Test, hiçbir zaman bebekte Down Sendromu olup olmadığını göstermez, sadece gebenin yaş ve diğer özelliklere göre Down Sendromu riskini  gösterir.

Bir önceki yazımız olan Hamilelikte Amniyosentez sıvırının artması azalması hakkında bilgiler ? başlıklı makalemizde hamilelikte amniyon sıvısı hakkında bilgiler verilmektedir.

Bu konumuzla İlgili aramalar:

3 lü tarama testi,3 lü test,3lü test,3 lü test ne zaman yapılır,3 lu tarama testı ne zaman yapılır,üçlü tarama testi kaçıncı haftada yapılır,3lu tarama testı,3lu tarama testı ne zaman yapılır,3lü test ne zaman yapılır,3 lü tarama testi kaçıncı haftada yapılır,

“Yumurtlamam oluyor ama hamile kalamıyorum neden ?” için 42 yorum

  1. jale deniz diyor ki:

    Beyza hanim merhaba ben daha önce kürtas oldum ve 8 aydir korunmuyorum. Doktorum klomen verdi bekle dedi. Yumurta. Takibi neden yapmadi adetim düzenli sizce cocugum olurmu tekrar ben 39yasindayim ve hic cocugum yok tesekkur ederim simdiden

    • Beyza diyor ki:

      Merhaba kürtaj sonrası rahimde komplikasyon oluşursa (enfeksiyon,yara,yapışıklık vs..) gebe kalmada sıkıntı yaratabilir.Doktorunuz gereken muayene sonrası mutlaka ilacı vermiştir.Lakin yaş faktörünüz var bence zaman kaybetmeden başka bir doktora görünün gereken tedavi başlasın.İlerki yaş gebeliği riskli bir gebeliktir Sevgiler

  2. sümeyye diyor ki:

    merhaba beyza hanım ben diiğerleri gibi hamile kalmak istiyorum benm sorunum adetlerim düzenli bi sorun yok çocuk için doktora gittiğmde kist vardi doğum kontr hapı kulandm düştü ondan sonrada yumurta çatlama hapı verdi bi 10 gün sonra kontrole gittiğmde iki tane yumurtanın çatlamaya hazır olduğunu söyledi ama şimdi buğun yine adet oldum üstelik herzaman adet gördüğüm zaman kanamam çok olrdu ilk defa kanammam azaldı lekelenmeler oluyo yardımcı olrsanız sevinirim şimdiden tşkler

  3. kibriye diyor ki:

    Merhaba 3 yillik evliyim 2 kez asilama oldu ama negatif eşim ve benim tahlil sonuçların çok iyi ve aurica rahim filmi çekildi o da iyi ama hamile kalamiyorum 14 ocak regl oldum doktor a gittim ilaç verdi ve bize ilişki için tarih verdi 2 yumurtanın geliştiğini söyledi ama maalesef 14 şubat hasta oluyorum galiba lütfen yardimci olurmusun uz ne yapmaliyim

  4. esraa diyor ki:

    beyza hanım
    adetime 8 gün kala ilişkide bulundum. korunmuyoruz. hamile kalma ihtimalim varmı yanlız 1 ekimde adet olacaktım ve oldum dün. . üstüne görme olabilirmi teşekkür ederim şimdiden..

  5. Eda diyor ki:

    1 yıldır korunmuyorum inferbilidede yaptırdığım testlerde bir sorun yok 5 kez klomen kullandım 2 kez çatlaması iğnesi yaptırdım 27 yaşındayım yumurta gelişiyor fakat hamile kalamıyorum hemen aşılama yaptırmalımıyım nasıl bir yol izlemeliyim teşekkürler

    • Beyza diyor ki:

      Sevgili eda öncelikle sürekli kontrolünde olacağınız bir kadın doğum uzmanına görünün.Gereken tedavi seçeneklerini size sunucaktır

  6. sinem diyor ki:

    mrb beyza hanım adetime 1 hafta kala kan testi yaptırdım sonuç 0.100 mide bulantısı bas dönmesi göz kararması şikayetiyle gittim erkenmi davrandım adet gecikmesi olursa tekrar test yaptırmama gerek varmı

  7. Aslı diyor ki:

    Merhaba beyza hanım ; adetlerim düzenli olduğu halde yumurtlamıyor olabilir miyim ? Teşekkür ederim.

    • Beyza diyor ki:

      Yumurtlama olmadığı halde bir kadının adet görebilmesi (mens, regl, menstruasyon) mümkündür. Bu tür kanamalar çoğunlukla süre ve miktar olarak kadının normal adet kanamasından farklıdır, genellikle düzensiz vakitsiz kanamalardır, ancak normal adet zamanına denk gelebilir.
      Kadınlarda normal adet düzeni her ay bir gün gerçekleşen yumurtlamalar (ovulasyon) sayesinde gerçekleşir. Yumurtlama olmayan aylarda adet yani vajial kanama nasıl gerçekleşir açıklamadan önce normal adet düzeni yani yumurtlama ile gerçekleşen adetler nasıl oluyor açıklamak gerekir.

  8. elay diyor ki:

    beyza hanim tesekür ederim 19 adet olmam lazim insallah olmam

  9. sümeyra diyor ki:

    merhabalar ben 9 ay oluyor evleneli ve çocuğumun olmasını istiyorum bu yüzden doktora gittim yumurtalıklarım büyümüyormuş ve şuan doktor sadece bekle dedi anlamadım ben bu işden bana bu konuda yardımcı olabilirseniz sevinirim

  10. elay diyor ki:

    slm ben 19 yasindayim 9 aylik evliyim ama hamile kalamiyorum ne yapmam lazim lülfen yardimci olun 19da adet oluyorum yumurtalıgim ne zaman oluyo

  11. damla diyor ki:

    selamlar beyza hanım benim size sorum son adet tarifhlerim 31 aralık 5 şubat ve 25 mart 10 aylık evliyim ve bebek istiyoruz normalde düzenli olmasına rağmen son 3 sat tarihim böyle son regl ise ilaç ile olabildim. hormon ve diğer testlerin hepsini yaptılar normal bir problem yok eşimde spermiyogram testi verdi oda sonuçları güzel çıktı. yumurtlamamın olduğunu ancak follop tüplerinden geçiş yok ise döllemenin olmayacağını söyledi doktorum bu konu hakkında bilgilendirirmisiniz çok teşekkür ederim çok mrk ediyrum bazıları bu testin ağrılı olduğunu söylüyor eğer böyle bi durum varsa izlenecek yok nedir gebe kalmam mümkünmüdür..

    • Beyza diyor ki:

      Sanırım tüpleriniz tıkalı…Yapılacak işleme göre lokal uyuşturulursunuz.Yapılacak işlem lapraskopomi,hstereskopimi,rahim flmim bilmyorum.Ama tüplerinizin durumuna ancak bu şekilde bakılabilir canım korkulacak bir şey yok.Umarım en kısa zamanda anne olursnuz

  12. dddlk diyor ki:

    merhabalar gonalf iğne kullandım 5 yumurtalık elde edildi ve çatlama iğnesi vuruldu pazartesi günüde aşılamam oldu ama afedersiniz çişimi tutamıyorum tuttuğumda kasıklarım inanılmaz yanma oluyor neden acaba bu arada gonalf 2 ay kullanmıştım sonuc alamadık aşılama gecti Allah isteyen herkese nasip etsin inş bnmde aşılamam tutmuştur cok korkuyorum adet olurum diye.

  13. tugba diyor ki:

    merhaba benimson adet tarihim mart 14 ve ovulasyon takviminde yumurtlama gunum 14 gununden sonraki gunler yani bu ay adet olmassam hamilemiyim demektir

    • Beyza diyor ki:

      Merhaba hesaplamalar yaklaşık günleri gösteriyor.Adet tarihinizde gecikme yaşarsanız gebelik söz konusu olabilir

  14. yağmur diyor ki:

    Beyza hanım hesaplayıcı 35günden fazla oldugu için hata verdi. Yardımcı olursanız sevinirim..Günümü nasıl hesaplayacagım

    • Beyza diyor ki:

      Canım demekki ovülasyonunda sorun var.Bu şekilde günün saptanmaz ,o yüzden jinekoloğa görün

  15. yağmur diyor ki:

    Beyza hanım benim adet tarihlerim 21 aralık 8şubat 28 mart ovülasyon günüm ne adet düzensizliğim nedeninden bilemiyorum telefondan adet takvimi indirdim ona göre 19 nisan ovülasyon günüm doğrumu emin değilim cevaplarsanız çok mutlu olurum

  16. NUR79 diyor ki:

    Hocam merhaba poliskistik over hastasıyım dr’a gittim regl olunca (2ay üstüne oldum) klomen verdi kullandım ancak yumurtalığım 12 mm den fazla büyümedi geçen ay ki takipte 25 lere kadar çıkmıştı ilaç kullanmış olmamama rağmen büyümemiş olmasının nedeni ne olabilir hamile kalmış olabilirmiyim Hamile kalmak büyümesini etkiler mi? Son regl tarihim 7 mart 19.günde 12mm yumurtalıktı ultrosonda bilgi verirseniz sevinirm..

  17. Ozlemm diyor ki:

    Merhabalar .. Ben en son 04 Şubat 2013 te adet oldum , bi önceki 07 Ocak 2013 . Tam net hatırlamasamda diğeri ise 10 Aralık 2012 . Sizce adet günüme daha var mı ? Bebek istiyoruz ve hiç korunmadık belirttiğim bu tarihler aralığında.
    Kaç gün daha beklemeliyim . İlk 2 adet günü tarihimden kesin eminim 10aralık tarihinden çok emin değilim 13 Aralık da olabilir cevabınız için şimdiden teşekkür ediyorum .

Siz de görüş, düşünce ve sorularınızı bize iletebilirsiniz.

Önceki yazıyı okuyun:
4 lu test
Hamilelikte 4′lü test hakkında bilmeniz gerekenler ?

Hamilelikte 4 lü test nedir ne zaman nasıl yapılır ? Down sendromu riskini ölçmek için ikili ve üçlü testlere başvuruluyor....

Kapat